日前,全国请收南京市疾控中心公布了“2023年度南京市户籍居民癌症监测信息”,肿瘤周丨种癌指南男性发病前三位的防治发的防癌癌种为肺癌、胃癌和结直肠癌;女性发病前三位的宣传癌种为肺癌、乳腺癌、南京甲状腺癌。人高cq9电子游戏app第30个全国肿瘤防治宣传周期间,全国请收江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)举办了多场第30个全国肿瘤防治宣传周义诊科普公益活动,肿瘤周丨种癌指南专家们就高发癌种进行了解读。防治发的防癌
养成良好的生活习惯远离第一大癌
肺癌作为第一大癌,发病率和死亡率居高不下,南京从国家癌症中心最新发布的人高数据来看,无论是全国请收发病率还是死亡人数都远超位居第二的癌种。据江苏省肿瘤医院副院长、肿瘤周丨种癌指南 主任医师尹荣教授介绍,防治发的防癌随着越来越多的人将低剂量CT纳入体检,该院收治的早期肺癌的比例明显提高。该院成立了多学科联合门诊,cq9电子游戏平台肺小结节患者,由胸外科、肿瘤内科、放疗科、病理科等多个专科的专家一起为患者把关。
对于肺癌的预防,尹荣提醒,除了定期体检,还要保持良好的生活习惯。 肺癌的危险因素首先是吸烟。除了自己吸入的一手烟,其实二手烟、三手烟产生的烟雾中也含有致癌物质。三手烟比较隐匿,烟民吸烟离开后,烟雾中的有害物质会滞留在沙发上、地毯上、cq9电子游戏平台官方烟民头发衣服上等处,市民应该尽量远离。第二是油烟。过高油温会产生有害物质,长期吸入可能导致慢性中毒,易诱发呼吸和消化系统癌症。所以建议烹饪少油炸,厨房多通风。当然,大气污染、室内装潢、职业因素等也要尽量避免和防护。 另外,“生闷气”也是肺癌的一个危险因素。情绪受到抑制,爱生闷气,但不爱宣泄心理污染,情绪大幅波动,会影响身体的免疫能力。另外,定期进行适度的有氧运动,如散步、跑步和游泳等,有助于提高肺功能和心肺健康。
35岁以后定期做胃镜可及时发现胃癌
根据国家癌症中心最新发布的数据显示,2022年,我国全癌种发病人数中,胃癌位居第五,其死亡人数则位居第三。江苏省肿瘤医院普外科主任医师文旭表示,从临床上来看,胃癌的发病人数也确实一直排在前列,而且,他明显感觉到,男性患胃癌的人数要高于女性,这也与国家癌症中心发布的数据一致:男性胃癌发病率为34.2/10万,女性则为16.23/10万。而且,南京市疾控中心日前刚公布的“2023年度南京市户籍居民癌症监测信息”则显示,胃癌位居男性发病癌种第二位,女性则位居第五位;死亡率则均位居第二位。
虽然,国家癌症中心的数据显示,胃癌无论是发病率还是死亡率都在呈下降趋势,文旭也明显感受到接诊的早期胃癌患者在增加,“20多年前,我刚工作时,早期患者只有10%左右,随着健康意识的提升,如今早期患者已经有20%左右,但总体而言还是中晚期患者居多。”而发现得早晚,对患者来说,往往会影响到他的生存率,据文旭介绍,早期胃癌患者的五年生存率一般能达到95%以上,中期患者则降到了40%-50%,晚期患者一般平均生存也就一年到两年左右。在义诊活动中,文旭接诊了一位60多岁的老人,因排便不畅前来咨询,老人在30年前因早期胃癌接受了手术, 如今和正常人无异。
之所以胃癌发现时普遍比较迟,文旭表示,这与很多胃癌患者早期没有症状,而且胃癌筛查必须做胃镜,很多人对此心怀恐惧,以致出现症状时就诊已经到中晚期。
对此,文旭建议,35岁以上人群体检的时候可以加胃肠镜, 35岁到40岁之间,可以两年查一次,40岁以上建议一到两年查一次,如果到50岁以后,那就是必须要一年一次。
三级预防减轻乳腺癌的“杀伤力”
对于女性而言,发病率位居女性恶性肿瘤首位的乳腺癌无疑是“红颜杀手”,据江苏省肿瘤医院乳腺外科主任医师姚宇锋介绍,国人乳腺癌的发病情况具有以下特点:发病年龄较欧美国家年轻,绝经前女性占比高;早期乳腺癌占比低30%;总体生存与发达国家还有一定的差距。
该院肿瘤内科主任医师胡赛男表示,乳腺癌患者通过早期发现并早期规范化治疗,能够取得较好的治疗效果,再加上更精准的一个分子分型,为患者提供了更精准的治疗方法,进一步提高了治愈率,比如现在乳腺癌一期二期的患者,五年的治愈率可以达到80%以上。
姚宇锋表示,在乳腺癌的防治过程中,三级预防策略非常重要。Ⅰ级预防是指从病因上采取措施来预防,比如养成健康的生活和饮食习惯,避免高脂饮食、多吃蔬菜水果、增加豆制品摄入、减少饮酒、适当运动、规律作息、避免负面情绪等。由于乳腺癌的病因复杂,要通过充分的一级预防阻止其发生比较困难,所以还需要Ⅱ级预防,即在未出现自觉症状前就将乳腺癌检测出来,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。Ⅲ级预防的目的是减少晚期乳癌病人痛苦,改善生活质量,延长生命。
“乳腺癌从开始发生癌变到临床上可被触知1.0cm直径,一般至少需要2-3年,这个较长的阶段,为进行早期诊断提供了充裕的时间。”所以,姚宇锋提醒,20-40岁女性应每月乳腺自查一次,每三年请专科医生检查一次。根据国家癌症中心发布的《中国乳腺癌筛查与早诊早治指南》规定,从40岁开始每年进行一次B超联合钼靶的检查,必要时辅以磁共振检查。具有乳腺癌家族史的女性,检查年龄要提前至35岁。
通讯员 胥林花 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹
校对 李海慧
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